ІСТЕРИЧНИЙ РОЗЛАД ОСОБИСТОСТІ

​

У нашому центрі тепер доступні нові послуги "Онлайн консультація" та "Онлайн лікування". Для отримання повної інформації телефонуйте нам або залишайте заявку на сайті.

​

Явище істероїдної особистості ніколи не залишається непоміченим: навколо таких людей вирують пристрасті; сірі будні перетворюються на авантюрний роман, який спочатку захоплює, а потім починає стомлювати. Але істероїд в ударі не може зупинитися, і шоу триватиме вічно - поки пацієнт (а частіше пацієнтка) не звернеться по професійну психологічну допомогу. Фахівці клініки "SION" допоможуть впоратися з негативними аспектами істеричного радикала, не втративши природного артистизму: насолоджуйтеся яскравою індивідуальністю, а проблеми залиште за бортом!

​

Причини істеричного розладу особистості

Під істеричним розладом розуміють дезадаптивний стан психіки людини з істероїдним (демонстративним) радикалом, який перебуває на прикордонному рівні - між неврозом і психозом. За істероїдної акцентуації відзначається потреба в увазі та схваленні, лабільна самооцінка, схильність до маніпуляцій і драматичних ефектів. У разі зіткнення з негативними стимулами та фрустрацією переважають первинні психологічні захисти - витіснення, ідентифікація, регресія та дисоціація.

 

Істероїдна особистість формується в дитинстві під впливом двох чинників - генетичної схильності та несприятливих умов розвитку. Схильність до демонстративної поведінки, ймовірно, передається по материнській лінії, хоча не виключено, що діти переймають манеру поведінки матері шляхом наслідування.

 

До групи ризику потрапляють діти з високою тривожністю і низькою стійкістю до стресу, які відчувають підвищену потребу в підтримці та прийнятті. Трансформації вроджених особливостей характеру в особистісну патологію сприяє втрата базового почуття безпеки в дитинстві через непослідовне виховання і напружену обстановку в сім'ї:

​

• один з батьків дозволяє те, що забороняє другий;

• дорослі зривають гнів на молодших членах сім'ї;

• батьки конфліктують і залучають дітей до з'ясування стосунків;

• одні й ті самі дії в різних обставинах викликають протилежну реакцію.

​

За відсутності чітких і зрозумілих правил поведінки дитина звикає маніпулювати дорослими для збереження ілюзії контролю над непередбачуваною реальністю.

Надмірна критика, високі вимоги до дитини і несправедливі покарання спонукають використовувати брехню і удавання з метою самозахисту.

​

Симптоми та ознаки істеричного розладу особистості

Вважається, що істеричний розлад особистості у жінок трапляється частіше, хоча сучасна інтерпретація статистики не виключає, що переважне поширення істероїдної психопатії серед жіночого населення спостерігалося в специфічних клінічних умовах і не може поширюватися на повсякденне життя. У побуті демонстративні риси однаково часто зустрічаються в обох статей, хоча істероїдність у чоловіків і жінок проявляється по-різному.

 

Незалежно від статі істероїди виділяються ефектною зовнішністю, яскравою харизмою і витонченими, часом навіть химерними манерами, вміють себе подати і насолоджуються увагою. Демонстративні особистості вдягнені за останньою модою, доглянуті й тримаються з шиком, часто не позбавлені артистичних здібностей і охоче демонструють свої таланти публіці - танцюють, співають, декламують вірші, грають на музичних інструментах; особливо багато істероїдних особистостей серед людей мистецтва - артистів, художників, літераторів.

 

Прагнучи справити враження, істероїди вдаються до брехні та маніпуляцій, причому самі починають вірити у вигадку і насилу відрізняють фантазії від реальності. Жінки демонстративного типу віддають перевагу еротичному маніпулюванню; істеричний розлад особистості у чоловіків може проявлятися відіграванням образу "крутого хлопця": пацієнти приписують собі високий статус і вигадані досягнення, натякають на зв'язки з впливовими людьми.

 

Неувагу оточуючих істероїди сприймають як трагедію; через установку на миттєве задоволення відмічають нестерпність фрустрації, перепади настрою, схильність до залежної поведінки; у важких випадках долучають психосоматичні прояви, деструктивну поведінку та суїцидальні жести, щоб домогтися бажаного через навіювання відчуття провини.

 

Емоції істероїдної особистості рідко вирізняються глибиною і постійністю; при цьому сама людина вдається до самодраматизації - перебільшує інтенсивність своїх переживань, імітує стан афекту. Через звичку до самонавіювання істероїди легко піддаються впливу, сприйнятливі до лестощів і схильні змінювати погляди на догоду оточенню.

 

У міжособистісних стосунках демонстративна особистість буває егоцентричною, але загалом здатна до емпатії та міцних соціальних зв'язків. У зрілому віці патологічні прояви згладжуються, але в міру наближення старості та в постменопаузі в жінок можлива декоменсація на ґрунті погіршення здоров'я і вичерпання адаптивного ресурсу.

​

Діагностика істеричного розладу особистості

МКХ-11 вважає за краще не використовувати характерологічну класифікацію особистісних розладів: натомість визначається вираженість патології (невроз, психопатія, психоз) і супутні акцентуації, яких може бути кілька - на практиці частіше зустрічаються коморбідні патології. Істеричний розлад нерідко супроводжує дистимія або депресія, рідше - бордерлайн, конверсійний, дисоціальний і нарцисичний розлади.

 

Альтернативний діагностичний підхід - визначення істеричного розладу за DSM-V за одночасного виявлення загальних і специфічних ознак, які стабільно проявляються в різних ситуаціях, починаючи з юнацького віку. Для постановки діагнозу істеричного розладу в пацієнта має налічуватися щонайменше п'ять характерних симптомів зі списку:

​

• мінливі та поверхневі емоції суб'єктивно оцінюються як інтенсивні;

• настирливе прагнення подобатися або провокаційна поведінка;

• дискомфорт при нестачі уваги;

• перебільшення ступеня близькості у стосунках;

• заклопотаність фізичною привабливістю;

• химерна манірна мова за недостатньої уваги до деталей;

• підвищена сугестивність і сприйнятливість до соціального впливу.

​

Складнощі діагностики істеричного розладу пов'язані з суб'єктивним сприйняттям симптомів і лукавством з боку пацієнта, який бажає справити на терапевта вигідне враження. У разі підозри на істеричний розлад особистості диференціальна діагностика з прикордонним, залежним і нарцисичним розладом набуває вирішального значення під час вибору терапевтичної стратегії:

​

• при нарцисичному типі особистості більш виражене прагнення до загального захоплення і почуття переваги; для істероїда якість уваги не так важлива;

• прикордонний розлад вирізняється глибиною та інтенсивністю переживань, переважанням негативного афекту, схильністю до самозвинувачення і високим ризиком суїциду;

• для залежної особистості характерне прагнення до злиття, тоді як пацієнти з істеричним розладом більш автономні.

​

Як проходить лікування істеричного розладу особистості?

У істеричного розладу сприятливий прогноз: дисфункціональні риси відносно легко коригуються психотерапевтичними методами; активна залученість у суспільне життя і розвинені соціальні навички збільшують адаптивний потенціал. Потреба в медикаментах виникає в разі супутніх патологій у разі виражених порушень настрою й афекту; як правило, достатньо курсового прийому м'яких нормостеников, анксіолітиків, антидепресантів і транквілізаторів.

 

Водночас за такого діагнозу, як істеричний розлад особистості, психотерапія має свою специфіку, яка потребує високої кваліфікації і такту з боку лікаря. Для адекватної інтерпретації емоцій клієнта необхідний великий досвід, до того ж у будь-який момент терапія може ускладнитися контрпереносом, особливо якщо терапевт і клієнт різної статі.

 

За ранньої діагностики та терапії істеричний розлад у підлітків успішно компенсується і не перешкоджає подальшому навчанню та самореалізації. Регулярні заняття з психотерапевтом допоможуть дівчатам і юнакам стабілізувати самооцінку і знизити залежність від чужої думки. Освоївши практики усвідомленості та саморегуляції, молоді люди вчаться спиратися на сильні сторони своєї особистості та утримуються від девіантної поведінки, знаходячи конструктивні способи задоволення потреби в увазі та яскравих враженнях.

 

Групова та сімейна терапія за демонстративного типу особистості не показана через високий ризик посилення симптомів, тому з батьками доводиться працювати окремо. Маніфестація істеричного розладу в підлітковому віці може набувати форми зухвалої поведінки, епатажу і нетривіальних експериментів із зовнішнім виглядом. Важливо донести до відома старшого покоління, що будь-які спроби протидії посилюють дисфункціональні прояви; у разі стриманої реакції проблемна демонстративна поведінка поступово згасає.

 

Якщо вам потрібна професійна консультація з питань корекції істеричного розладу, запишіться на прийом до клініки "SION". Ми проведемо комплексне патопсихологічне обстеження і розробимо індивідуальну схему терапії, яка забезпечить швидкий прогрес без стресу, тиску і негативу.

​

Терапія істеричного розладу особистості

До впровадження МКХ-11 істеричний розлад особистості МКХ-10 визначав як патологію зрілого віку - діагноз ставили людям, старшим за 15 років. Проте демонстративні риси виявляються досить рано: ще в дошкільному віці діти віртуозно маніпулюють дорослими, влаштовуючи сцени за кожної зручної нагоди.

 

Якщо дитина мучить вас примхами, не зволікайте з візитом до дитячого психолога - простіше скоригувати істеричний розлад особистості у дітей до початку підліткової сепарації. Досить налагодити стосунки в сім'ї та встановити чіткі межі дозволеного: малюк має переконатися, що маніпулювати вами безглуздо.

 

У роботі з дорослими успішно застосовується психодинамічна терапія, зосереджена на виявленні та опрацюванні витіснених внутрішніх конфліктів. Для тренування навичок саморозуміння пацієнта вчать замінювати демонстративну поведінку словами, щоб наочно продемонструвати недоречність надмірної драматизації і знаходити опору в собі, не намагаючись заслужити заохочення. Терапія істеричного розладу в клініці "SION" - це захопливий досвід самопізнання, що відкриває нові горизонти: вчіться володарювати собою, і ви підкорите весь світ!